入院費が退院時に払えないときは？後日払い・分割の相談のしかた｜医療事務20年

「退院は明日なのに、入院費が払えそうにない」

そんな状況で、このページを開いた方もいると思います。

医療事務を20年しています。窓口で「今日は払えません」と言われることは、正直めずらしくありません。

だから先に結論を書きます。払えないときは、退院の前に窓口で言ってください。それだけで、あとの流れがまったく変わります。

今日は「払えない」と言われたとき、窓口で実際に何が起きるのかを、私の勤務先での運用をもとに書きます。病院ごとに違う部分があるので、最後はかかっている病院で確認してくださいね。

入院費は、退院の日にまとめて請求されます

まず前提です。入院費は、退院の日にまとめて請求されます。

入院が月をまたぐと、月ごとに請求が来る病院もあります。いずれにしても、退院の日には精算があります。

ここを知らずに退院の日を迎えて、金額を見て固まる方がいます。我が家も長女の入院で、退院のときに10万円近くを払いました。

窓口で本当によく聞く言葉があります。「保険がおりたら払います」。

民間の医療保険は、退院してから申請して、そのあとに振り込まれます。入院費の請求のほうが、先に来るんです。この時間差で払えなくなる方が、いちばん多いと感じています。

保険に入っているから大丈夫、ではありません。保険金が入るまでのお金は、自分で用意しておく必要があります。ここが盲点です。

これは民間の保険だけの話ではありません。

高額療養費や、自治体の子ども医療費の助成も、あとから戻ってくるお金です。我が家が長女の入院で払った10万円近くも、その後に高額療養費と子ども医療の助成で戻ってきました。

でも、戻ってきたのは数か月あとです。退院の日には、いったん払っています。

「あとで戻る」と「今払える」は、別の問題です。戻ってくるお金をあてにするなら、それまでのつなぎのお金が要ります。

私の勤務先では、こうしています。

「払えない」と正直に言ってくれれば、窓口は対応できます。いちばん困るのは、黙って帰られることなんです。

逆に、払わないまま何も言わずにいると、流れはこうなります。

これは脅しではなく、事務の流れとして淡々と進んでいきます。だからこそ、その前に一言、相談してほしいんです。相談さえあれば、ここまで進むことはまずありません。

払えない事態を減らすために、事前にできることがあります。

限度額に含まれないものについては、限度額を出したのに請求が高い理由にくわしく書いています。制度そのものは高額療養費制度の記事を読んでみてください。

この2つを知っているだけで、退院の日の金額に驚くことは減ります。

私の勤務先では、次の受診日までが目安です。それを過ぎて数か月たつと、確認の連絡が入ります。期限は病院によって違うので、後日払いをお願いするときに、いつまでかを聞いておくと安心です。

私の勤務先では、回数の決まりはありません。金額と事情を聞いたうえで相談しています。こちらも病院によって違うので、窓口で「分割は相談できますか」と聞いてみてください。

私の経験では、それで退院が止まることはありません。支払いの相談と退院は別の話です。だから安心して、先に言ってください。

入院費が払えないとき、やってはいけないのは黙っていることです。

窓口は、払えない人を責める場所ではありません。相談してもらえれば、いっしょに方法を考えられます。

入院のときは、体のことだけで手いっぱいです。お金の心配は、先に一言伝えて軽くしておいてくださいね。